¿QUÉ ES UNA BIOPSIA RENAL?

Es un procedimiento invasivo, pero no quirúrgico, mediante el cual se obtiene una pequeña porción de riñón para realizar un estudio histopatológico integral con fines de diagnóstico y pronóstico, para guiar el tratamiento y saber que esperar a largo plazo.

Se realiza de manera percutánea, es decir, con una punción por aguja en la región lumbar (espalda baja); se hace mediante guía con ultrasonido en tiempo real, esto último para mejorar la visualización y disminuir los riesgos de esta.

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¿QUÉ ES UN TRASPLANTE DE RIÑÓN Y QUÉ VENTAJAS TIENE?

Es un procedimiento que consiste en colocar un riñón sano de un donante vivo o fallecido en una persona en la que sus riñones ya no funcionan correctamente (Insuficiencia Renal).

El trasplante de riñón con mucha frecuencia es el tratamiento de primera elección para la insuficiencia renal, sin un trasplante una persona depende de por vida de terapias dialíticas (peritoneal o hemodiálisis).

¿QUÉ ES HEMODIÁLISIS?

Se le llama diálisis al proceso de eliminación de residuos y sustancias tóxicas de la sangre que se han acumulado debido al problema de insuficiencia renal. Existen dos tipos de diálisis principales: Hemodiálisis y Diálisis Peritoneal.

La hemodiálisis consiste en la filtración directa de la sangre al hacerla pasar por filtros especiales, los cuales retienen toxinas y residuos dañinos, también se elimina el exceso de agua corporal que no puede ser eliminada debido a la insuficiencia renal.

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¿QUÉ ES LA DIÁLISIS PERITONEAL?

La insuficiencia renal provoca retención de toxinas y agua en exceso, para lo cual se cuenta con terapias dialíticas.

La diálisis peritoneal es una técnica en la cual se utiliza al peritoneo, que es una delgada cubierta en la pared interna del abdomen y sobre los órganos internos, que cuenta con muchos vasos sanguíneos, mediante los cuales se da el intercambio de toxinas y la filtración de la sangre; esto mediante la administración de líquidos especiales y estériles, los cuales ayudan a eliminar las toxinas del cuerpo.

Son la principal causa de problemas renales, son debidas a una afección secundaria de enfermedades sistémicas (que afectan otros órganos y sistemas). Entre ellas se encuentran las enfermedades metabólicas como Diabetes Mellitus, o las enfermedades autoinmunes como Lupus Eritematoso Sistémico.

Habitualmente se tiene el diagnóstico y si el comportamiento es el esperado, puede no ser necesario realizar biopsia renal; el manejo es multidisciplinario y se enfoca en el control de la enfermedad sistémica. Ejemplo de esto es la nefropatía diabética.

En referente a las enfermedades autoinmunes, habitualmente si se requiere biopsia renal para estadificar la enfermedad y decidir sobre que tratamiento es el más adecuado para cada caso en particular.

Existen enfermedades llamadas nefropatías o glomerulopatías primarias; lo cual significa que son enfermedades que afectan exclusivamente riñones y no afectan otros órganos, es decir no son enfermedades sistémicas; como ejemplo podemos mencionar a la enfermedad de cambios mínimos o la nefropatía membranosa.

En estos casos la sospecha clínica habitualmente surge con anormalidades en los análisis de laboratorio con la presencia de proteínas o sangre en la orina y/o con alteraciones en la función renal.

Habitualmente se requiere de una biopsia renal para el diagnóstico preciso y oportuno, lo que lleva a un tratamiento dirigido a la enfermedad identificada.